手腕磨损伤吃软骨素?手前臂断后,手腕怎么恢复锻炼
- 关节百科
- 2023-08-28
- 文章编号: -20018
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右手的手腕疼该怎么办
这个要看是怎样痛法,受伤的情况和程度不一样,的方法和效果就完全不同,好的办法就是去医院,找专业的医生检查!
手前臂断后,手腕怎么恢复锻炼
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手前臂断了,应该是我们医学上所说的尺桡骨,人的前臂主要包括两根骨头,一根叫尺骨,一根叫桡骨,对于尺桡骨,骨科上有专门的原则,对于移位不明显的,或者小儿的青枝,可以采用保守,手法复位,然后石膏固定,一般这种情况采用石膏制动六周左右,小儿的,由于长得快,石膏制动一个月以后就可以拿掉进行康复锻炼。而对于移位明显的,一般我们目前建议采用手术,采用手术切开复位内固定是保险安全的方法,不仅可以早期功能锻炼,而且能够达到解剖复位,而对于此类移位明显的,如果采用手法复位,一定要注意,尽量对位对线一定要对的好,而且复位以后需要采用石膏管型制动。制动的时间相对比平常的要延长2到4周,一般需要八周左右。
而对于手术后患者,由于钢板螺钉的内固定,前臂一般都是处于稳定状态,马上就可以进行手腕的康复锻炼,以及前臂的旋前旋后锻炼。而对于保守的患者,一般前1到2个月是要休息制动的,带到石膏拆掉以后,才可以进行前臂或者手腕的功能锻炼。这个锻炼时机的掌握很重要,锻炼的早了,容易让再次移位,锻炼的晚了,很多会造成手腕或者前臂的活动受限。
对于手腕或者前臂的康复锻炼,有以下几个动作可以做做,首先是手腕的康复锻炼,由于前臂的,也容易造成手腕的活动受限,所以这种在术后第二天,或者保守以后,拆除石膏的第二天开始,就要进行手腕的功能锻炼。手腕功能锻炼主要包括手腕的伸屈,可以通过两个手做拜佛的动作,适当另外一个手帮助这个患手用力,还有就是反过来用手背对手背对着推,这两个动作主要锻炼手腕的伸屈活动,当然也可以用手掌或者手背撑桌面,或者撑墙面来达到手腕的活动。
第二就是锻炼前臂的活动度,由于尺桡骨双,容易引起粘连,所以很多人如果康复锻炼不及时,会导致前臂的旋前旋后受限,所以要大程度的锻炼前臂的旋前和旋后,可以采用主动手臂进行旋转,也可以通过两手抱头以及两手摸背的这种动作,来锻炼旋转的动作。
手腕疼该怎么缓解
【锐博康复科普】手腕弹响?教你解决手腕困扰!
相信有部分朋友在生活中存在以下几种情况:
1.活动手腕时腕部出现“咔啪咔啪”的响声。
2.手腕的小指一侧,手腕旋转用力的时候尤为明显。
3.手部握力降低,手腕扭力变差。
4.日常生活需要手腕活动如拧毛巾,刷牙,撑床,打字等腕关节有不适感。
如果存在以上其中的几个症状,请注意,你的腕三角软骨盘可能出现了问题!到底是怎么回事呢?别着急,看到后会对你有些帮助。
什么是TFCC?
三角纤维软骨复合体(triangularfibrocartilagecomplex,TFCC)是维持腕关节关节稳定性的重要结构,位于尺骨头与尺侧腕骨(手腕小指侧)之间,由三角纤维软骨关节盘(triangularfibrocartilage,TFC)及它周围的肌腱韧带等外围组织共同构成。
它的主要功能主要包括:
(1)参与形成腕关节的关节面。作为桡骨远端关节面的尺侧延伸,覆盖尺骨头;
(2)传导并吸收部分应力。传导尺腕关节间的轴向应力,吸收部分负荷,腕部大约20%的总压力穿过TFCC的纤维软骨盘。
(3)腕关节的重要稳定结构。形成桡骨、尺骨远端牢固的弹性连接,提供旋转稳定性;
(4)加固腕关节尺侧,对腕关节尺侧部提供支撑。
TFCC的损伤机制
TFCC主要的损伤机制为手腕的尺侧(小指侧)受到了过度的挤压或伸展拉扯。
手腕在做旋前(手掌向下)或是旋后(手掌向上)的动作时,前臂远端之间的韧带会变得紧绷。在前臂做旋前的动作时,会增加TFCC所承受的压力负荷。手腕在做伸展(即向手背侧活动)的动作时,手腕尺侧所受的负荷也会增加。
同时研究都显示出,手腕的尺侧(小指侧)偏移会增加尺侧结构的压力。另外一些手腕尺侧或是结构性的问题,如远端桡骨或尺腕碰撞症候群都有可能会造成继发性的TFCC损伤。
TFCC的损伤表现
就像我们一开头提到的那样,TFCC损伤患者常见主诉为腕尺侧,前臂旋转用力时明显,严重者不能拧毛巾、撑床等。
部分患者可出现前臂旋转时的弹响感。手部握力降低,手腕扭力变差。正如我们前文所提到的,TFCC是一个复合结构,包括三角纤维软骨盘和它的周围组织。当损伤发生时也会存在一些区别。
如果只是在做手腕旋转的动作时有不舒服的感觉,则有可能是三角软骨盘本身存在损伤。如果日常生活时有持续性,并且手腕活动受到限制,则可能是周围稳定结构的损伤。
影像学检查:MRI是目前判断TFCC损伤情况的重要影像学检查手段,可较好地观察TFCC及周围软组织损伤情况。
MRI对于TFCC中央区三角软骨盘本身损伤的诊断,敏感度及特异性高于外周结构。关节镜是目前诊断TFCC损伤的"金标准"。
TFCC损伤的自我筛查
针对TFCC损伤临床上存在一系列的特殊实验检查,但大部分需要专业的医生或康复师来进行。那如果你怀疑自己存在TFCC损伤的话我们在家里比较方便的进行自我筛查的方法主要有两个:
1.坐在桌子边,肘关节屈曲,手掌向上摊平,手腕伸直,手掌掌根处放在桌子边缘发力向上垂直抬桌子但不用真的把桌子抬起来。
2.坐在有把手的凳子上,双手向下撑凳子试图把身体撑起来。
如果在做这两个动作时如果腕关节靠近小指侧出现,则说明可能存在TFCC损伤!
TFCC损伤的自我康复
当你发现自己可能存在TFCC损伤时,可以尝试放松尺侧紧张的肌肉来减轻TFCC处的压力,同时通过一些简单的练习来增加整个腕关节的稳定性。
筋膜球放松紧张的尺侧肌肉
腕关节背伸练习
腕关节屈曲练习
腕关节桡偏练习
腕关节旋后练习

如果尝试了以上练习一段时间后没有帮助,建议及时到医院或专业的康复中心就诊。
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