硫酸胶原软骨素滴眼？有哪些可以长用又不含抗生素的眼药水

本文目录

1. 如何选择滴眼液
2. 为什么好的药品动不动过手就停产，例如天天明硫酸软骨素眼药水
3. 有哪些可以长用又不含抗生素的眼药水

如何选择滴眼液

题主问的应该是对于缓解眼疲劳，眼干涩之类的眼药水应该怎样选择。

许多人常常因为用眼过度，眼睛不适，想使用一些眼药水缓解不适症状，但是市场上此类滴眼药，品种丰富，五花八门，消费者有时候不知该选择哪一种。

不过对于需要专门眼部的眼药水，比如需要，之类的眼药水，普通人一般只需遵医嘱选用就可以。

缓解眼疲劳，眼干涩的眼药水有两类包装，一种是大包装，这种一般都含有防腐剂，(如苯扎氯铵，苯扎溴铵，苯甲醇，三氯叔丁醇，山梨酸钾等等)。这类眼药水打开之后是需要多次使用的，所以添加防腐剂可以避免滋生，从而引起眼睛。

还有一种是单次包装的眼药水(＜5ml)，限用一次或者一日，这类眼药水一般不含防腐剂。当天或者当次就可以用完，短时间不存在滋生问题。

对于含有防腐剂的眼药水，是不建议长期使用的，长期使用，防腐剂会损伤眼角膜和眼结膜，造成结膜杯装细胞损伤。比如润洁(复方硫酸软骨素滴眼液)就含有防腐剂，不适宜长期使用，短期使用是可以的。

而对于有长期使用眼药水缓解眼疲劳需求的人来说，可以选择人工泪液，比如聚乙烯醇滴眼液，此类具有水溶性，是模仿人体生理泪液，有滋润眼睛的作用，这类可以选择单剂量包装的规格，不添加防腐剂，每天使用一支。

不管是含有防腐剂还是不含防腐剂的眼药水，用来缓解眼疲劳，眼干涩作用的只能对症缓解症状，是不能眼部导致的眼睛问题，所以如果眼部不适，应该先去看医生，等诊断明确后再看是否需要什么类的眼药水。

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为什么好的药品动不动过手就停产，例如天天明硫酸软骨素眼药水

这个问题没那么简单，普通老百姓乃至于一般医务工作人员都会认为是国家不支持/药企坑/医生要赚钱的原因，这个真的是不客观的认识。

早在2014年下半年的的时候，发改委就签发了《国家发展改革委关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，大约有1000多重廉价已经被放开定价了，并不是题中有些同学说的，国家对廉价药的社会福祉漠不关心。

可是，实际上，即便在这个情况下，依然有很多“廉价药”退出市场。

所谓“退出市场”其实有多重原因，一种是大家以为的“逐利必然”，二种是的“自然迭代”。

所谓“廉价药”，基本可以认定是基本药品目录中的，其特点就是在相对低价下能够保证一定疗效。而诸如楼上有同学说的健胃消食片这种OTC药品，其实并不能被归类为廉价药，只是一种对症的辅助药品。典型廉价药有，红霉素、环丙沙星、甲氨蝶呤、丙咪嗪之类的。

以上这些，价格确实低廉，效果则过得去，但是有一点需要和大家明确的是，它们的效果未必真的那么”神“，正确的说法应该是，它们是真的有”成本效益“——临床上一些替代，效果会更好一些，而副作用则要少很多。只是相对于价格的提升，效益并没有“显著”提高，这个东西吧，虽然说起来”残酷“，但是真的需要看怎么理解了。

比如有个医生同学说到的”红霉素“，这个确实好像对于胃轻瘫是不错的，但是其效果真的就好过其他促动力药么？未必吧！相对而言，替代药品也未必贵到哪里去，但是不要忘记，红霉素本身的消化道刺激作用，也够患者受得了。我倾向于认为，”红霉素“之类廉价药是因为副作用而不被医生喜欢，所以它是正常被”市场“拒绝了。又比如，环丙沙星这个抗生素，似乎也存在”副作用“问题而被医生拒绝吧，

这里正好引出另一个话题，就是患者对于的需求其实都是由医生/医院定义的。很多廉价的消失，离不开医生（医院）因素——他们不开，则没有市场，需求不足，则无人生产。这里当然有经济问题，其实也有专业问题，比如上文阐述的”副作用“问题、还有其他，如抗生素的谱问题，等等。如果你是一个理性的患者，我感觉宁愿相信医生的责任心，也不要妄测医生都是大尾巴狼，专门坑你——说到这里，我自己也要喊冤：曾经有患者来看我的门诊，在那说穷啊什么的，要便宜药，给他开了青霉素钠，但是必须皮试不是？皮试是自费的好不？9.5一次好不？然后这位患者不乐意了，在门诊就大骂，医生不要脸，就想赚钱……后还投诉，搞得我被扣钱。呵呵，往事不谈了。

还有一个点，大家也容易忽视，就是知识产权问题。很多廉价药其实都已经过了专利保护期，也就是说，所有人都可以生产。而操蛋的是，中国基本的采购都是竞标的，面对那么多能够提供基药的厂商，各自主管部门跑上来就压价一半的现象，多得去了，因为这是”买方市场“啊——廉价药怎么会不赚钱？只要进基药目录，虽然便宜，照样有钱赚好么（所以这里还有权力寻租现象，不论）。

所以，很多药厂的退出，也是没办法的办法，不是所有药厂都能核算好其中的成本。当然啦，国家也是看到这里的问题的，所以2013年有颁布过廉价药不竞标的通知，不过执行起来，似乎有些问题，后续没有看到更多内容。

有哪些可以长用又不含抗生素的眼药水

谢邀

根据描述，可以判断这是职业原因造成的干眼症（又称角结膜干燥症），即泪液分泌异常，泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织变特征的多种的总称。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜变，并会影响视力。

干眼是慢性，多需长期。首要的需消除诱因应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；再者在没有的情况下可以使用一些人工泪液成分的滴眼液替代，以减轻症状。

下面介绍几种常见的对干眼症有效的且不含抗生素的滴眼液：

1、玻璃酸钠滴眼液主要成分为玻璃酸钠，一般一次1滴，一日5～6次，可根据症状适当增减。

2.复方硫酸软骨素滴眼液本品为复方制剂，每毫升含硫酸软骨素钠1毫克、维生素E0.1毫克、维生素B60.1毫克、尿囊素2毫克、牛磺酸2毫克。适用于眼疲劳、眼干燥症。滴入眼内。一日4～6次，或有需要时滴眼；一次2～3滴。

3.右旋糖苷羟丙基纤维素滴眼液/泪然本药可减轻眼部干燥引起的灼热感、刺激感等不适症状，保护眼球免受刺激。减轻由于暴露于风沙或阳光下造成的眼部不适。每次1-2滴或根据情需要滴眼

4.羟糖甘滴眼液/新泪然本品为复方制剂，可减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状，保护眼球免受刺激。根据需要滴入患眼1-2滴。

5.珍珠明目滴眼液本品可清热泻火，养明目，用于视力疲劳症和慢性结膜炎。滴入眼睑内，一次1～2滴，一日3～5次。

需要注意的是，常用的人工泪液多添加防腐剂（苯扎溴铵），而长期滴用含防腐剂的人工泪液会造成眼表角结膜上皮细胞的损害。此外，人工泪液所含的有效成分玻璃酸钠及羧甲基纤维素钠并非泪液固有成分，长期应用会稀释自然泪液，破坏泪膜和促进泪液释放的反射弧，引起眼部的刺激，甚至加重干眼的症状。

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