肩关节成型术手术记录

历信息

患者姓名：张三；性别：男；年龄：35岁；身高：170cm；体重：75kg。

主要症状：右肩，活动受限，已持续6个月；MRI检查提示右肩肱骨头轻微缺。

史：无；手术史：无；家族史：无。

术前准备

患者空腹8小时以上，术前常规检查正常，签署手术知情同意书。

术前给予局部消毒以及全身洗浴消毒，穿戴手术服、手术帽、口罩、手套等防护措施。

手术过程

采用全身麻醉加肌肉松弛，取仰卧位。采用经上臂三角肌切口暴露肩关节，切开三角肌，将肱骨头推出关节囊外。检查肩袖肌腱、滑囊及肩关节软组织，确认无损伤。

随后进行肱骨头成形术，去除肱骨头突出部分，使其与关节盂平齐，将其恢复正常形态。使用X线检查确认重新复位后关节是否恢复正常，步入下一阶段。

进行肱骨头与关节盂间距离检查和调整，使两者间距离恢复正常，保证肩关节运动灵活性。随后用可吸收钉或金属螺钉将肱骨头固定于正常位置上。

术中无出现象，手术顺利完成，患者转入恢复室观察。

术后护理

患者出麻醉后，进行输液和，术后24小时内不给予进食。患者被要求保持肩部绷带包扎，不要激烈活动。48小时后开始进行被动肢体活动，逐渐转为主动活动。

术后2周、1个月、3个月、6个月进行复查，复查结果显示肩关节恢复良好，无并发症。

结论

肩关节成型术是一种常见的肩关节矫形手术，操作技术要求高，需要严格的术前准备和术后护理。在熟练的医护团队指导下完成手术，能够有效改善患者的肩关节和活动受限，提高生活质量。