尿酸高能不能吃胺糖软骨素？氨糖软骨素钙片的作用是什么
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氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节疼痛症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节疼痛的治疗，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨关节炎。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用，但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种，痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见，如果你的关节疼痛是这些疾病导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
治疗骨关节炎，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨关节炎的一大特征是骨质增生，如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，骨质增生的发生是源于软骨病变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病，也不需要特别治疗，只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织，产生了疼痛症状才需要治疗。另外，缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低，机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到血液中，血液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使血钙向关节沉积，导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用，很多骨关节炎患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用？这肯定是患者最为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式，药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的，但通过正确的治疗和生活护理，病情是可以控制的，正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同，多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中，非甾体抗炎药是我们最为熟悉的，用于炎症发作时的抗炎止痛治疗，早期骨关节炎患者，疼痛轻微时可以外用止痛药，如果效果不佳则要内服，而对于内服药物也无法缓解疼痛者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来止痛。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将药物副作用控制在最小。实际上，治疗骨关节炎还有一类药物，那就是改善病情和保护软骨的药物，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的，但对于疼痛症状明显的患者，则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症，一方面阻止炎症对关节的进一步破坏，另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上，氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨关节炎诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨关节炎患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗，对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备血管组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨关节炎患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体抗炎药联合使用，用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效，对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于预防骨关节炎，也最好在医生指导下使用，对于关节疼痛的患者来讲，首先要做的是明确病因，如果确实是骨关节炎，也要根据病情进行规范的治疗，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。氨糖软骨素钙片对滑囊炎有改善作用吗为什么
氨糖并不是万能，吃氨糖能治疗滑膜炎吗？这个回答是yesorno……为什么这么讲？首先要明确引起滑膜炎的病因，其次要知道氨糖的药物代谢规律及作用。
滑膜炎是临床常见病，比较多发生在膝关节，主要表现是膝关节红肿热痛。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大最复杂的关节。半月板损伤，韧带损伤等原因和骨关节炎继发性滑膜炎，都会导致滑膜炎的产生。其次就是踝关节扭伤等，也比较常见。
为什么滑膜炎的病人会出现红肿热痛等上述临床症状呢？因为，正常情况下，关节液的分泌及吸收保持着动态平衡。当外力损伤或者其他因素导致内平衡被打破，人体关节液吸收与产生的平衡失调，继而产生积液。
1.膝关节腔具有一定的容积，当积液超过容积，关节腔内压力增大，所以表现为肿胀、疼痛。
2.“积液”里面的成分含有大量的炎症因，这些是引起局部发热及疼痛的重要因素。
3.“积液”不断分泌，膝关节活动范围被侵占，弯曲膝关节肯定疼痛；有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿（“积液”往膝盖后面跑）。
故而，滑膜炎患者会出现膝关节肿胀、热痛、行走困难、膝关节屈伸不利等症状。氨糖是什么？怎么选？氨糖是软骨代谢的重要成分之一，从30岁以后软骨的成分就逐渐丢失，软骨开始退变。很多时候患有膝关节骨关节炎、髌骨软化症的朋友，医生会建议口服软骨补充剂，这个究竟是什么？氨基葡萄糖（Glucosamine），属于天然氨基单糖，简称氨糖（并非大家印象中的糖，因此糖尿病患者也可以服用），而是一种软骨保护剂。研究表明，口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成，改善软骨的代谢，提高其修复能力（虽然有限），且能在一定程度上减轻关节疼痛（抑制某些降解酶如MMPs的活性）。另外，有文献报道，氨糖可刺激关节液的产生，增加关节软骨的营养及减少磨损。
氨糖能治疗滑膜炎吗？张医生推荐从年龄分阶段、从哲学层面来解读滑膜炎的治疗：
1.对于青壮年：很多时候滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加（有淤血成分），表现为急性滑膜炎。这个时候的治疗需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合消炎止痛的药物（如一过性的关节腔注射米松类药物），旨在加速积液吸收。这种情况，主要矛盾并不是软骨的退变，吃氨糖自然效果不佳(尽管有研究表明，氨糖可以具有一定的抗炎作用，但毕竟不是主要的，杯水车薪啊)。
2.对于老年人：大部分老年人的滑膜炎是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。患者往往有最近过度爬山、过度暴走等病史，结合起来有助于明确诊断。治疗上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合消炎止痛等药物。这个时候主要矛盾还是软骨的退变，次要矛盾是激发的滑膜炎症，那么吃氨糖就能显示出其效果。通过搭配消炎止痛药物能达到事半功倍的效果。
3.当然，关节内游离体（关节内的废物，如骨赘，损伤脱离的半月板碎片等）也可以是引起滑膜炎的主因，这个时候吃氨糖也是效果不佳的。因为这个时候“积液”是因为游离体在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术治疗。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~
4.当然，还有其他因素可以引起滑膜炎，比如尿酸高、类风湿等因素；反复的滑膜肿胀还可能是绒毛结节滑膜炎；这些都需要鉴别诊断。透过滑膜炎的现象，抓住病因这个本质问题，这个主要矛盾。
#清风计划##我的青春宣言#
现在市面上的氨糖软骨素产品有很多，配方也是多样化，有的可能只有氨糖，有的可能会在氨糖的基础上再添加硫酸软骨素，还有的可能会再添加一些有益关节的成分，维力维氨糖软骨素就在氨糖+硫酸软骨素的基础上又骨胶原。其实选择添加了骨胶原的维力维氨糖软骨素会更好。因为骨胶原也是人体非常重要的一个成分，它可以维持骨骼韧性，提高关节灵活性和消除关节疼痛、肿胀、僵硬等，给予关节更好的稳定性。