吃内分泌药骨关节难受，与骨转移怎么区分？

　　病友

　　吃内分泌药骨关节难受和骨转移怎么区分？

　　于雷医生

　　您好，我对您的病史信息了解有限，不知道您提到的骨关节难受具体表现是怎样的，出现症状的时间是否和您开始内分泌治疗的时间一致，既往有无其他病史等。

　　一般来说，内分泌治疗导致的骨关节症状是全身多发的骨关节疼痛，尤其是手指关节最为常见，可伴随有全身关节僵硬、肌肉疼痛。通常在服用内分泌药物初期，就可以出现这些症状，半年后随着身体的适应，可能感受会有所好转。

　　另外，乳腺癌内分泌治疗期间，骨质疏松也可能引起骨关节不适，定期骨密度检查监测骨质疏松情况，适时给予相应治疗。

　　而骨转移的症状不会是全身关节疼痛，往往只有骨转移部位的疼痛。骨转移疼痛是逐渐加剧的，往往夜间更剧烈，除出现骨痛外，还可能出现高钙血症、碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高、肿瘤标记物异常升高，影像检查有助于发现可疑存在的骨转移病灶。

　　医生简介

　　于雷

　　上海美中嘉和肿瘤门诊部肿瘤科医生

　　上海医科大学临床医学本科及复旦大学医学硕士。美国华盛顿医学中心（Washington Hospital Center, DC, USA）进修；历任上海市徐汇区中心医院及上海国际医学中心肿瘤内科主治医师；中国临床肿瘤学会(CSCO)会员。擅长：各种实体肿瘤的化疗、生物靶向治疗、随访及肿瘤对症支持治疗；肿瘤的筛查、早期发现及诊断。

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