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一张能“活命”的方子!治痛风,化解关节红肿、热痛,请虚心学习

  (本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

  本文理论依据:《中医方剂学》

  你好,我是中医人,文君然。

  今天这篇文字,我想跟你聊一张,能“活命”的方子。

  它叫做“仙方活命饮”,是一首源于《校注妇人良方》里的古方子。它和四妙勇安汤、五味消毒饮等古方一起, 构成了中医世界中,清热解毒、活血散结的三把利刃。古往今来,不知道救了多少人的命。

  这方子长啥样?你来看看吧——

  白芷、贝母、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各6克,金银花和陈皮各9克。

  怎么服呢?古法,是用酒一大碗来煎煮。现在是酒水各半煎煮。

  这方子,看上去,有些让人眼晕,药味挺多的,是不是?

  我跟你讲啊,其实它可简单了,我给你讲个医案故事,你一看就懂了。

  话说有这么一个人,男的,姓王,54岁。

  这个人,老早以前就确诊过痛风,右侧大脚趾都肿痛好几回了。后来,他经过治疗,好了很多。

  但是后来,他饮食不节制,又发作了三回。最近,再次发作,用之前的治法已经不起效果了,于是求治中医。

  刻诊,见患者右侧大脚趾和右侧内踝关节处肿胀、暗红,疼痛不已。患者没法站立,同时口干、小便发黄、大便干燥,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。经过一系列化验和拍片,确诊肯定是痛风了。

  咋办啊?医家开了一个方子,但见——

  忍冬藤30克,防风9克,白芷12克,当归12克,赤芍15克,甘草3克,浙贝母9克,乳香12克,没药12克,穿山甲20克,皂角刺12克,薏苡仁30克。

  结果,3剂药用下去,患者的疼痛大大缓解,红肿减轻,大便也正常了。

  再用7剂,红肿完全消失,有轻微疼痛,可以站立行走。

  后来,再用10剂,原方加入苍术10克,患者诸证悉平,痊愈,而且经随访多年未曾复发。

  看到这里,您明白了,这就是用古方来治疗痛风的例子。

  而医案里这个古方,您仔细看,它就是仙方活命饮加减。只不过,去掉了天花粉和陈皮,添加了一个薏苡仁,并且在后来添加苍术。当然了,那里头的穿山甲,现在也很少用了。

  那么,为什么要用到仙方活命饮这个方子呢?

  我们来看看,这个患者的主要症候吧。

  你看,他舌红,苔薄黄,脉弦,口干,小便黄,大便干,再结合患处的红肿、热痛,我们可以清楚地感知到,他这个属于热痹。也就是说,他由于饮食不节、嗜好肥甘,导致湿热蕴积,日久灼于关节,形成痛风。

  这个状态,在当下许多痛风患者身上是多见的。有些人啊,就是受饮食的影响,酒肉不断,海鲜不断,导致湿热之邪越积越多,最后伤及关节。你要是劝他,他不听,觉得我吃点怎么了?喝点怎么了?大惊小怪!其实,这就是缺乏中医常识。你懂一点中医,就不会那么肆意妄为了。

  好了,问题分析出来了,就得着手解决了。怎么解决?仙方活命饮加减。咱们再看一遍医案里的方子——

  忍冬藤30克,防风9克,白芷12克,当归12克,赤芍15克,甘草3克,浙贝母9克,乳香12克,没药12克,穿山甲20克,皂角刺12克,薏苡仁30克。

  前面我说过,仙方活命饮,是清热解毒、活血止痛的。原方里的君药,是金银花。金银花重用,清热解毒效果很好。

  但是,医案里的方子,把金银花换成了忍冬藤。忍冬藤和金银花,基本是一回事儿,只不过一个是花,一个是藤,都是忍冬科植物忍冬上的东西。忍冬藤的清热解毒力,不敌金银花,但是通络止痛的力道,强于金银花。所以在治疗热痹的时候,一般都喜欢用忍冬藤。

  在这个基础上,配当归、赤芍、乳香、没药来活血化瘀。穿山甲和皂角刺,可以通行经络。浙贝和薏苡仁,可以化痰利湿。白芷和防风,可以疏风解表、消肿散结。

  如此一来,患者的热毒被清解,淤血被化散,湿浊也被治理干净。局部症状当然会慢慢好起来。

  到后来,加一个苍术,增进健脾化湿之功,这就大功告成了。

  我把这个写出来,供大家伙揣摩、学习。它本身没什么太高的技术含量,就是古方治疗痛风的一个案例。

  说起来,这个仙方活命饮,本身可不是治痛风的。人家最初,是治疗皮肤痈疡肿毒的。患者皮肤,多红肿疼痛,或者身热畏寒,脉数有力,苔薄白或发黄。在古代,这个事儿如果处理不好,容易要人命啊。咋办?用上头的方子。由于它可以救命,所以叫仙方活命饮。

  后世医家,逐渐发现,这方子对于痛风也有疗效。因为就病因病机来说,痛风也是热毒聚积,影响了气血运行啊。所以说,虽然病不同,但是道理、治法都一样,故而仙方活命饮就成了后人治疗痛风的常用方。

  我建议,有痛风毛病的人,不妨把医案里这个方子抄录下去,好好琢磨。它毕竟是源于临床的方子,有很强的代表性和现实意义。如果能在中医师的辨证指导下,及时应用,我觉得是可以帮助一部分人减轻痛苦的。关键是,我们要懂得其中的辨证要点和组方思路。这些,我在前头都说过了,您可以反复揣摩。

  总而言之,我们中医学的宝库里,有很多实用的东西。古人可以用,今人照样可以用。这就看我们, 能了解多少、认识多少、记住多少了。

  好,就说这么多。文老师感谢你的阅读。

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