疼痛20余年，当地“闻名”的罗圈腿竟然变直了

　　三湘都市报3月26日讯（记者 田甜 通讯员 唐英 戴进军）家住益阳60岁的张奶奶，是当地“闻名”的罗圈腿。双足跟并拢时两膝不能靠拢，不仅影响了老人走路时的形象，还导致其膝关节、活动受限无法上下楼，无法下蹲如厕等，给生活带来极大不便。

　　张奶奶来到湖南省第二人民医院骨关节科就诊，被确诊为膝关节重度骨并内翻畸形，通过双膝全膝关节置换术后，双腿变直、也消失了。

　　日常生活中，双足跟并拢后双膝不能靠拢的大有人在，那么为什么张奶奶就会感到脚痛而且需要手术呢？

　　湖南省第二人民医院骨关节科徐海涛教授介绍：正常的膝关节，压力平均分布在关节面上。而“O”型腿的人，由于膝关节内翻，身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上，长期的压力和摩擦力，会导致相应部位软骨面磨损，继发骨性。“O”型腿可分为轻、中、重度，膝距在3厘米以下为轻度，3-10厘米之间的为中度，而大于10厘米的属重度。部分轻度“O”型腿患者终身不出现症状，可以不采取任何手段。对于有症状的轻度患者可以采用矫正鞋垫、支具（正“O”仪、夹板、绑腿等）和康复锻炼等保守方法。而像张奶奶类似的患者，“O”型腿程度已经非常严重，且已经并发骨性，出现明显的关节，关节置换等手术则是较好的方式。

　　膝骨一般表现为关节、关节、畸形、活动受限或活动时会发出喀嚓声或摩擦声，且多见于中老年人，女性多于男性，得了膝骨性该怎么办呢？都需要手术吗？

　　湖南省第二人民医院骨关节科室主任李宝军博士介绍：并不是所有得了膝骨性的患者都需要手术，一般采取阶梯性结合个体化。阶梯分为四个阶段：基础、、修复性及重建。

　　基础适用于所有的患者，当患者处于早期时可以采用如进行股四头肌等长收缩训练，直腿抬高训练，热敷或冷敷，按摩，针灸等；当患者进一步加重时需采取，常用的有非甾体类药，局部外敷膏药，局部关节腔内注射用药等；当患者骨关节达到晚期，需要根据其关节受累程度及患者年龄、性别、职业进行个体化的手术，如选用关节镜手术、截骨术等修复性或单髁置换术、全膝置换术等重建。

　　李宝军博士强调，有膝的患者关节重在保护，如要控制体重，因为约1/的例与超重和有关，建议适当进行游泳、骑自行车等低强度有氧运动，减少爬楼、爬山、跳广场舞及蹲和跪姿势的运动，避免长时间穿高跟鞋，适时补钙（尤其是40岁以后的女性），注意保暖等。人老腿先老，防老先防腿，保养膝关节应从年轻的时候开始。