关节炎到底能不能根治_关节炎患者能不能彻底治好

　　站着痛，坐着也痛，走着痛，睡着也痛，平时痛，变天更痛。

　　据统计，我国现在约有1.5亿患者。到底能不能根，成了所有患者关心的问题。

　　首先，我们需要了解是什么?

　　不是一个确切的，而是一个笼统的称呼，只要是关节出现了不适，都可以划归到“”的范围中去。

　　主要症状有：

　　关节红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形

　　按照理生理学分类，可以分为非性和性，具体如下：

　　退化性：通常情况下，是常见的，也是我们口中常说的“”，大部分是老人家得，起因是关节软骨的退化，也就是关节磨损了，老化了，因此也叫“老年性”。

　　创伤性：因为关节受过外伤，导致关节内结构损伤，迁延不愈，逐渐加重，形成性改变，跟年龄关系不大，老人和年轻人都会得。

　　性：性和非性

　　性：因为关节被、真菌或者其他微生物所发生的，可以表现为急性红肿热痛，也可以表现为慢性肿痛，和退化性不好区分。

　　非性：又可以分为代谢性和性，代谢性常见的有。性大家更熟了，嘴上常说的类就属于性，很多人把类等同于的，其实不是，有几十上百种，类只是其中一种。

　　人体的关节属于消耗品，这一类的由于关节软骨再生性能差等缘故，属于发后基本上无法根本逆转的。临床上可以改善症状，也可以恢复一些但是无法恢复到初始状态，所以对于医生来说只能暂时“临床愈”，即缓解患同一部位因为引起的不适。

　　那具体常见的，该采用哪些办法临床愈呢?

　　退化性

　　[典型症状]主要为关节，常发生于晨间，活动后反而减轻，但如活动过多，又可加重。其次是关节，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

　　[一般]理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。

　　[]可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟的结构性进展。

　　[人工关节置换术]晚期例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

　　退化性是由于患者年龄增大，引起的不可逆的关节退化，就像老人长白发和皱纹一样，一般的理疗和只能缓解症状，无法临床愈。目前，人工关节置换手术是公认的好的提高患者生活质量的方法。

　　创伤性

　　[典型症状]

　　1.早期：受累关节和。开始活动时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解，与活动有明显关系。

　　2.晚期：关节反复，持续并逐渐加重。可出现活动受限，以及关节积液、畸形和关节内游离体。关节活动时出现粗糙摩擦音。

　　[其他症状]

　　1.步态：不同的情可有其特殊的理步态。创伤性为抗痛性步态，即行走时，当患足着地后，因负重而迅速更换健足起步，以减少负重，故患肢迈步小。

　　2.畸形：因负重力的改变可出现下肢畸形，如膝关节内、外翻。若膝外翻角大于15°，内翻两膝间距大于5cm称为膝内、外翻畸形。临床以内翻畸形多见。

　　[并发症状]膝关节内、外翻。

　　[]临床常用的药缓解症状。

　　[手术]

　　1.关节清理术：适用于关节内有游离体，边缘比较明显，但关节负重面尚比较完整的例。

　　2.截骨术：适用于明显的膝内、外翻和明显成角畸形愈合者，通过截骨可以减少骨内压力，矫正重力线，并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。

　　3.闭孔切除术：适用于髋关节，但关节面破坏较少者。

　　4.关节融合术：适用于单发的下肢负重关节，关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。

　　5.关节成形术：适用于严重，关节破坏严重的老年人，人工关节置换术效果比较可靠。

　　[其他]

　　1.矫正畸形：防止关节软骨退变。创伤性是移位和关节软骨的晚期并发症，晚期出现畸形可由畸形愈合造成，也可以是正常愈合后发育障碍所致。矫正畸形需要熟知易出现畸形愈合的部位及其移位方式，及早矫正可导致创伤性的各种畸形。

　　2.理疗：对人体机能能起到调节的作用，并发生生物、化学等变化，使组织局部产生生理效应从而起到作用。

　　性

　　[典型症状]关节，热痛，关节腔内积聚大量浆液性、纤维素性或脓性渗出液，关节囊膨胀，按压有波动感。患肢跛行，常伴有体温的升高;经久则关节软骨破坏，软骨下骨被浸蚀，关节骨周缘，滑膜增厚;后期可发展为纤维性或骨性关节愈合，关节强硬或死关节。

　　[方法]

　　1.全身使用足量、有效的抗生素。有条件时应尽量做关节积液的培养与敏感试验，并根据结果选择敏感的抗生素。

　　2.关节腔内直接注入有效的抗生素。根据情况隔日或隔3～4日作关节腔穿刺，尽量抽尽关节腔内积液，然后注入有效的抗生素。

　　3.一般不宜做关节切开引流，化脓性仍不能控制、全身中毒症状严重者，则应做切开引流术。

　　4.在急性消退后，应鼓励患者进行开口练习，以防止关节内粘连而发生关节强直。

　　性

　　[典型症状]因尿酸结晶沉积导致的关节的，常见于大脚拇指的指关节部位、踝关节及足中关节、手指关节膝关节等。

　　[]服用抑制尿酸生成药、促尿酸排泄药、新型降尿酸药、碱性等。

　　[日常调理]适当运动，提升整体，促进和，通过运动缓解关节、防止关节肌肉萎缩。

　　不能完全被愈，只能长期服用控制尿酸，控制饮食来控制液中尿酸浓度。