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北京杜鹏主任简介类风湿性关节炎是如何断定的?

  类(RA)是一种以对称性多关节变为主的自身免疫性,临床表现以关节、晨僵、、功能受限为主要表现,其关节变具有侵蚀性,可造成关节强直、畸形,导致功能丧失,具有了较高的致残和致畸性,同时还伴有关节外其他系统及脏器损害。下面让我们跟随杜鹏主任一起来了解一下吧!

  一、类的诊断标准

  必要条件包括:

  1、关节肿痛≥1个,且又临床、超声或MRI证据表明为;

  2、如为未分化,排除其他引起的关节状和体征。满足2项必要条件,并有放射学典型RA的骨破坏改变者,可确诊RA。

  如不能满足必要条件,则进入一下评分系统。评分系统分为4个部分:

  1、受累关节:查体时发现的任何或触痛的关节,可通过的影像学证据(MRI或B超)证实为。受累关节分为大关节与小关节,根据受累关节个数分别记为0-5分。

  2、清学:类因子和抗环瓜氨酸胎抗体根据其滴度高低分别记为0-3分。

  3、急性期反应物:正常或异常分别记为0-1分。

  4、症状持续时间:6周记为1分。评分在6分或以上者可以分类诊断为类。