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患了类风湿,怎么能不了解这四项检查内容!

  类风湿因子、抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白,这四项检查对于类风湿诊疗究竟有啥作用?你真的了解这四项检查内容吗?如果你还不清楚,就赶紧往下看吧!

  问

  类风湿因子阳性=类风湿?

  类风湿因子阳性可见于类风湿关节炎和其他一些风湿性疾病如干燥综合征、红斑狼疮、结节病等,亦可见于急性感染性疾病、肿瘤和一些健康老年人等。80%类风湿因子阳性的人最终被确诊为类风湿关节炎,但也有部分确诊类风湿关节炎的患者甚至关节都变形了,类风湿因子还是呈阴性。

  因此,类风湿患者的类风湿因子并非百分之百都是阳性。而类风湿因子阳性也不螚直接确诊类风湿。

  问

  血沉与关节疼痛啥关系?

  血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度,对机体有无炎症、有无活动性病变等有参考价值。类风湿病情加重时则血沉加快,患病情缓解时血沉会变得减慢,但约有5%的类风湿患者在病情活动时血沉并不增快。

  因此,既不能简单说血沉增快的类风湿患者病情一定处于活动期,也不能说血沉不快的类风湿患者病情没有加重。

  问

  抗CCP抗体阳性=类风湿?

  临床资料显示,抗CCP抗体对类风湿具有相当高的特异性和敏感性。还有学者认为,抗CCP抗体不仅是类风湿早期诊断指标,而且还是鉴别侵蚀性、非侵蚀性类风湿的灵敏指标。这是因为抗CCP抗体阳性者通常会比抗体阴性者出现更严重的关节骨质破坏。

  但也有数个研究报道显示抗CCP抗体对类风湿的敏感度在40%~50%,不如类风湿因子。不过,如果联合检测类风湿因子和抗CCP抗体,则能够明显提高诊断的敏感度。

  问

  C反应蛋白是啥?

  C反应蛋白与类风湿病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。CRP还与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。

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