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膝关节会疼痛?离不开这些原因

  膝关节炎的种类

  人体的膝关节主要由股骨、胫骨和周边的一些结构组成,膝关节是活动量、承重量比较大的一个关节,长年累月的运动会导致慢性劳损,甚至会有急性损伤。

  1.膝关节炎

  膝关节炎是中老年群体中较常见的疾病,随着老龄化社会的到来,发病率也越来越高。普通关节炎表现为膝关节的疼痛、膝关节的肿胀和膝关节的活动受限。

  老年人应减少高强度运动,比如跑步、爬山、长时间的骑自行车会加速膝关节的磨损。可以做一些户外活动,有助于接触阳光,增加身体钙元素吸收。

  膝关节炎的治疗方法在早期、中期、晚期不同。早期重点在于预防,通过多休息,注意保护膝关节,减少运动量的方式观察一到两周。如果没有得到缓解,需要到医院通过关节营养药、消炎止痛药等方式缓解疼痛。中期除了药物治疗和休息以外,可以做一些关节镜切除。晚期可采取人工关节置换的手术治疗方法。

  2.滑膜炎

  滑膜炎一方面是由于滑膜增生,另一方面是由于活动受到一定刺激分泌出关节液而形成的炎症。早期可以通过药物治疗和制动治疗得到缓解,如果关节液积液积累过多,可以用生理盐水来清洗排除,或通过关节镜切除手术来治疗。

  3.色素沉着绒毛结节性滑膜炎

  色素沉着绒毛结节性滑膜炎以滑膜本身增生为主,滑膜液分泌相对比较少,是一个良性病变,十年以上会形成特别明显的肿胀。对于这种疾病,可以通过膝关节镜最大限度地清除膝关节滑膜增生部分。

  4.髌骨软化症

  髌骨位于膝关节前方,是全身最大的一个籽骨,在蹲起跑跳过程中起到力学传导和支点作用。在运动过程中髌骨直接接触股骨会形成摩擦,甚至会引起一些轻微的撞击。长时间的高强度运动会造成髌骨的退化、剥脱,甚至磨损消失,形成髌骨关节炎。

  治疗方法和膝关节炎的方法类似,要注意适当运动,减少蹲起跑跳动作。早期通过休息可以缓解髌骨软化症,如果磨损严重甚至剥脱,造成软骨下骨外露,可以通过膝关节畸形矫正、关节镜及手术的方式来控制。

  建议

  首先,在饮食起居上,讲究全面均衡饮食,做到不偏食、不挑食。室内活动要减少爬高活动,洗澡小心地滑,避免外伤。卫生间可以安装辅助性把手,能对老年人的活动起到外力支撑作用。

  此外,在运动方式上,可以选择散步、游泳等运动,适当做广播体操,减少长时间的跑步、爬山、骑车等剧烈活动。

  护膝的秘密武器

  不尽如人意的是,膝骨关节炎是一种无法治愈的疾病。最新的中国骨关节炎诊断及治疗指南(2010)建议治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时手术治疗。

  非药物治疗:

  对于大部分膝骨关节炎患者,非药物治疗可以从调整生活方式开始:

  1、减负荷支具的使用,改变负重力线,根据骨性关节所伴发的情况,采用相应的辅助支具,以平衡各关节面的负荷。

  护膝如何选择更合适

  【髌骨包覆型】

  这种类型的护膝,可以包覆住膝关节,并对整个膝关节起到一定的固定和支撑作用,同时可以控制膝盖轻微的肿胀。

  适用人群:适合膝关节问题轻微、难以区分膝关节疼痛位置的人,或有慢跑及快走习惯的人。

  然而,对于有韧带损伤,还需参加运动的人,可以选择紧固支撑型护膝。护膝的紧固性可以限制膝关节运动幅度,再配以侧边的支撑条,可以有效缓解韧带压力,防止再次损伤。

  【髌骨释压型】

  这种护膝在髌骨的位置设计了开孔,开孔处进行了特别的加厚加强处理。开孔的设计在一定程度上减少了护膝对髌骨的压力,同时可以更好地固定髌骨,避免髌骨异常移动而产生摩擦疼痛。

  适用人群:适合髌骨有异常运动、髌骨后侧疼痛、上下楼梯及蹲下有困难、经常跑步的人使用。这种类型的护膝由于不会压迫到髌骨和限制膝关节的弯曲活动,因此可以在日常生活中穿戴。

  护膝的种类有很多,只有选择合适的护膝才能对膝盖起到保护作用。当然护膝的选择除了以上类型以外,还要考虑材质和大小的问题。

  2、避免久坐,减轻体重,进行合理适当的运动,包括慢走、游泳等,避免对膝关节产生巨大负荷的剧烈运动。

  关于锻炼疗法方面,我们着重介绍「股内侧肌」。

  几乎大部分膝关节不适的人的这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。当这块肌肉得到强化后,膝关节的疼痛会得到很有效的缓解,同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。

  锻炼这块肌肉可以:

  1、坐姿踮脚

  直腿坐在地面上,慢慢让脚面绷直,手指放在股内侧肌上,感受它的拉伸。

  保持10秒,每次重复10组。

  如果股内侧肌力量变强了,可以增加绷直脚面的幅度。

  2、坐姿夹球

  坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间,收紧大腿用力去夹紧瑜伽球。

  每次夹紧保持10秒,重复10次。

  除此之外,在日常运动时,选一双舒适的跑步鞋,在塑胶跑道上跑步,尽量减少上下坡;在运动时,备好护膝等护具,也可以帮助减少膝关节的磨损。

  通过以上处理,许多早期膝关节骨性关节炎的患者都能得到改善。

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